Estoy de vacaciones en Amalinda Camp (parece que estuviera permanentemente de vacaciones, no?) en un conjunto de “lodges” construidos sobre la roca en Matopos National Park. El sitio está muy bien y es turismo de super-lujo que podemos pagarnos porque el pais está de capa caida y poca gente viene ya de Europa a estos sitios. El atardecer desde la terraza de nuestro lodge con el bosque y las montañas de fondo y los ruidos de Africa es de las cosas que se te quedan grabadas...
Aparte de eso, la semana pasada empecé en Tsholotsho (TSHO). El primer día terminamos a las 7.00 de la tarde por la sencilla razón de que para cubrir 3 salas, las consultas externas y la consulta de VIH sólo hay..... 1 médico!!!! (o sea, el médico de MSF). Hace 2 meses se fue el médico del MOH (Ministerio de Sanidad), despidiéndose a la francesa y anteriormente el “Filco” de MSF también trabajaba en el hospital (lo que ahora no puede hacer por problemas burocráticos....). O sea, que de 3 médicos se pasó a casi 1 con el mismo trabajo. Y Myriam, que es la médico a la que voy a sustituir- lleva 2 meses a este ritmo. No sé cómo aguanta (Y no sé cómo MSF consiente esto...Es completamente insostenible y nos obliga a ver desde el paciente ingresado que está severamente enfermo hasta el niño que se ha caído del burro y le duele el codo, pasando por la enfermera que le duele la cabeza y tenemos que firmarle los días de baja....) Es algo demencial. Y mientras nosotros cubrimos las carencias del MOH, el gobierno se dedica a hacernos la vida imposible: hasta 4 expats (3 logistas y el filco de TSHO) están “amenazados” de no recibir los permisos de trabajo y podrían tener que abandonar el pais en menos de un mes, el Medical Council (Colegio de Médicos) es inflexible en el período de aclimatación (attachment) que obliga a los médicos a estar 3 o 4 meses en la clínica de Mpilo antes de incorporarse a su verdadero lugar de trabajo (por ej: TSHO o otras clínicas) y las autoridades de Aduanas ponen mil trabas para importar medicamentos (como los que sed usan para el tratamiento del SIDA) sin importarles que estamos cubriendo las rupturas de stock del propio Ministerio de Salud
Aquí hay mucha gente que ha perdido el contacto con la realidad y sigue pensando que este es el “Pais de las Maravillas”, cuando la realidad es que en el Hosp. de TSHO no tienen guantes estériles, esparadrapo (lo que puede impedir poner medicación IV), agujas de punción lumbar (Myriam ha desarrollado una serie de técnicas usando cánulas que en realidad no están pensadas para esto), placas para hacer radiografías (ahora suministradas por MSF) o material de laboratorio. Pero es que posiblemente en las altas instancias del poder ni sepan que MSF está haciendolo todo y por otro lado encontrando mil trabas por parte de la mega-burocracia de este pais. Tenemos que encontrar alguna estrategia para “compartir el sufrimiento”: una cosa que estuvimos a punto de hacer es negarnos a firmar certificados de defunción (compromiso que no está escrito en ninguna parte y al que MSF no está obligado en absoluto) Ese tipo de cosas afectan mucho más a los dirigentes de aquí que el hecho de no atender a los pacientes...Pero, en otra “bajada de pantalones” que yo no termino de comprender, nos echamos atrás al día siguiente de poner en práctica la medida
La vida en TSHO –por otra parte- es un poco más básica que en BYO. Yo vivo en una habitación del “complejo” en el que tenemos las oficinas, pero para desayunar y cenar voy a la llamada casa 1 (donde están Myriam y otros dos del equipo). Como a casi todo el mundo le gusta cocinar, no tenemos cocinera y por la noche nos hacemos la cena nosotros mismos (está bastante mejor que en Bulawayo). Aparte de pasear por el pueblo, no hay muchos sitios donde ir en TSHO, que es un pueblo de casas un poco dispersas y lleno de esqueletos de coches y camiones que dejaron de funcionar un día y nadie movió de allí. Seguramente iré cada 2 fines de semana a BYO (el contraste de la mega-casa en la que vivía allí con la de TSHO da que pensar......Y quizá por eso en Barcelona están discutiendo si debemos vaciar la piscina que tiene la casa por una cuestión de imagen.....Lo que roza el ridículo, porque el problema de fondo es que el 100% de las casas del barrio rico en el que vivimos en BYO tiene piscina. Nadie en su sano juicio en el vecindario va a pensar que tenemos una piscina y no la estamos utilizando. Si MSF estuviera realmente preocupado por la imagen que tenemos debería plantearse trasladarnos (todos los expats y la oficina) a uno de los barrio (pobres) donde vive el 90% de la población de BYO. Pero eso es mucho plantearse....
Aparte de eso, la semana pasada empecé en Tsholotsho (TSHO). El primer día terminamos a las 7.00 de la tarde por la sencilla razón de que para cubrir 3 salas, las consultas externas y la consulta de VIH sólo hay..... 1 médico!!!! (o sea, el médico de MSF). Hace 2 meses se fue el médico del MOH (Ministerio de Sanidad), despidiéndose a la francesa y anteriormente el “Filco” de MSF también trabajaba en el hospital (lo que ahora no puede hacer por problemas burocráticos....). O sea, que de 3 médicos se pasó a casi 1 con el mismo trabajo. Y Myriam, que es la médico a la que voy a sustituir- lleva 2 meses a este ritmo. No sé cómo aguanta (Y no sé cómo MSF consiente esto...Es completamente insostenible y nos obliga a ver desde el paciente ingresado que está severamente enfermo hasta el niño que se ha caído del burro y le duele el codo, pasando por la enfermera que le duele la cabeza y tenemos que firmarle los días de baja....) Es algo demencial. Y mientras nosotros cubrimos las carencias del MOH, el gobierno se dedica a hacernos la vida imposible: hasta 4 expats (3 logistas y el filco de TSHO) están “amenazados” de no recibir los permisos de trabajo y podrían tener que abandonar el pais en menos de un mes, el Medical Council (Colegio de Médicos) es inflexible en el período de aclimatación (attachment) que obliga a los médicos a estar 3 o 4 meses en la clínica de Mpilo antes de incorporarse a su verdadero lugar de trabajo (por ej: TSHO o otras clínicas) y las autoridades de Aduanas ponen mil trabas para importar medicamentos (como los que sed usan para el tratamiento del SIDA) sin importarles que estamos cubriendo las rupturas de stock del propio Ministerio de Salud
Aquí hay mucha gente que ha perdido el contacto con la realidad y sigue pensando que este es el “Pais de las Maravillas”, cuando la realidad es que en el Hosp. de TSHO no tienen guantes estériles, esparadrapo (lo que puede impedir poner medicación IV), agujas de punción lumbar (Myriam ha desarrollado una serie de técnicas usando cánulas que en realidad no están pensadas para esto), placas para hacer radiografías (ahora suministradas por MSF) o material de laboratorio. Pero es que posiblemente en las altas instancias del poder ni sepan que MSF está haciendolo todo y por otro lado encontrando mil trabas por parte de la mega-burocracia de este pais. Tenemos que encontrar alguna estrategia para “compartir el sufrimiento”: una cosa que estuvimos a punto de hacer es negarnos a firmar certificados de defunción (compromiso que no está escrito en ninguna parte y al que MSF no está obligado en absoluto) Ese tipo de cosas afectan mucho más a los dirigentes de aquí que el hecho de no atender a los pacientes...Pero, en otra “bajada de pantalones” que yo no termino de comprender, nos echamos atrás al día siguiente de poner en práctica la medida
La vida en TSHO –por otra parte- es un poco más básica que en BYO. Yo vivo en una habitación del “complejo” en el que tenemos las oficinas, pero para desayunar y cenar voy a la llamada casa 1 (donde están Myriam y otros dos del equipo). Como a casi todo el mundo le gusta cocinar, no tenemos cocinera y por la noche nos hacemos la cena nosotros mismos (está bastante mejor que en Bulawayo). Aparte de pasear por el pueblo, no hay muchos sitios donde ir en TSHO, que es un pueblo de casas un poco dispersas y lleno de esqueletos de coches y camiones que dejaron de funcionar un día y nadie movió de allí. Seguramente iré cada 2 fines de semana a BYO (el contraste de la mega-casa en la que vivía allí con la de TSHO da que pensar......Y quizá por eso en Barcelona están discutiendo si debemos vaciar la piscina que tiene la casa por una cuestión de imagen.....Lo que roza el ridículo, porque el problema de fondo es que el 100% de las casas del barrio rico en el que vivimos en BYO tiene piscina. Nadie en su sano juicio en el vecindario va a pensar que tenemos una piscina y no la estamos utilizando. Si MSF estuviera realmente preocupado por la imagen que tenemos debería plantearse trasladarnos (todos los expats y la oficina) a uno de los barrio (pobres) donde vive el 90% de la población de BYO. Pero eso es mucho plantearse....
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