Ahora mismo (bueno, cuando escribía esto originalmente...) estoy esperando a los pacientes. Antes de pasar por el triage y recoger los files, hay una charla de educación sanitaria y una oración. En un momento dado estas 2 cosas se fusionaron y se convirtieron casi en una celebración evangélica que duraba casi una hora con sermones y cantos incluidos. Para los médicos de Canadá que vienen aquí 1 mes como voluntarios, esto era una atracción turística más y salían de allí contagiados del éxtasis del momento. El problema era que retrasaba tanto el inicio de las consultas que acabábamos saliendo a las 6 o más tarde cada día. El fieldco tuvo que poner freno a todo esto
El hospital de Leribe (“Motebang”) es un poco más pequeño que el de Tsholotsho y yo tengo la impresión de que está más infrautilizado, a pesar de que aquí sí hay médicos. Las veces que me he tenido que pasar por las salas por alguna razón (nosotros sólo trabajamos en la HIV Clinic) siempre está a menos del 50% de su capacidad. Lo que considerando la prevalencia de VIH y TB aquí, no dice mucho de su funcionamiento. Además, su capacidad de diagnóstico y tratamiento es limitada. Algunos médicos de las salas (son en realidad residentes que siguen un programa de especialización organizado por otra ONG) no se matan y quieren que los pacientes que enviemos para ingreso lleguen con la vía puesta, el suero colgando, los análisis de sangre hechos y todos los procedimientos necesarios (toraco, PL...) realizados. La HIV Clinic claramente no tiene los medios ni la capacidad para esto. Cuando hay “supplies”, es posible hacer Rx, bioquímica y hemograma básicos, además de CD4 y análisis de micro, con lo que en general podemos diagnosticar cosas. Y la verdad es que aquí, como en TSHO, se ven cosas: la gente está realmente enferma. Especialmente la prevalencia de TB es super-alta [en teoría la más alta del mundo] y pasamos consulta a todos los pacientes con mascarilla (a lo que al principio yo casi me negaba hasta que vi unas cuantas placas de tórax).